COUR N° 7
20 Comprendre la mémoire de travail
Michaël est en train de regarder la télévision. Sa sœur est montée prendre une douche et lui a demandé de surveiller la cuisson du poulet. La minuterie retentit, il se dirige vers le four.
David lit une BD. Lorsqu’il voit un des personnages s’amuser à la piscine, il se souvient qu’il doit rapporter à Lucien son bonnet de natation. Il se dirige directement dans la salle de bain, le prend et le dépose dans son sac.
Alors qu’elle est occupée à arroser ses plantes, la grand-mère d’Hélène se rappelle que sa petite fille fêtera son anniversaire dans deux jours.
Elle rentre et le note sur son calendrier pour ne pas oublier de lui téléphoner.
21-Comprendre la mémoire de travail
Dans ce qui suit, vous trouverez des exemples de dysfonctionnements de la mémoire de travail. Nous y sommes tous confrontés et ces difficultés augmentent avec l’âge et le type d’activités.
Néanmoins, chez les personnes souffrant d’une atteinte de la mémoire de travail elles sont plus fréquentes et plus invalidantes.
En effet, ces personnes ne parviennent plus à maintenir et manipuler des informations pendant un court laps de temps ou pendant la
réalisation d’une tâche, ce qui engendre de réelles incapacités dans leur quotidien. Les altérations de la mémoire de travail
22 Comprendre la mémoire de travail
Elles se manifestent par des difficultés à maintenir pendant quelques secondes des informations verbales.
Jessica est boulangère. Lorsqu’un client lui demande “ 3 couques au chocolat, 5 au beurre et un grand pain de campagne coupé ”, elle essaie de se répéter la commande dans sa tête mais elle s’embrouille et souvent, oublie une partie.
Maxime est invité chez des amis. Arrivé dans le salon, chacune des 4 personnes se présente en lui faisant la bise. Il tente de se répéter
mentalement les prénoms de chacun mais n’y parvient pas, en oublie ou les confond.
Le kinésithérapeute de Laure lui demande : «Allongez-vous sur le côté droit, pliez les jambes et tendez-les 5 fois de suite». Elle peine à retenir entièrement ce type de consigne et souvent, se trompe dans l’ordre des étapes.
Les altérations de la boucle phonologique 23-Comprendre la mémoire de travail
Elles se manifestent par des difficultés à maintenir pendant quelques secondes des informations visuo-spatiales ou imagées.
Eric bricole. Il a besoin d’une mosaïque pour poursuivre le carrelage de la salle de bain. Il descend la chercher à la cave. En regardant sur les étagères, il s’aperçoit qu’il a oublié le motif dont il a besoin.
Leila joue aux échecs avec son oncle. Avant de déplacer sa pièce, elle tente d’anticiper mentalement les mouvements de l’adversaire mais n’y arrive plus.
Les altérations du Calepin Visuo-Spatial 24 Comprendre la mémoire de travail Elles se manifestent par des difficultés à :
-mettre à jour une information
Gilles est à la gare de Paris. Il entend l’annonce suivante : « Le TGV de 20h15 en partance pour Angers est annoncé voie 17. Ce TGV désservira les gares de Le Mans et d’Angers St Laud. Euh ..., veuillez nous excuser, ce TGV arrivera à la voie 4 au lieu de la voie 17. Attention les voyageurs à destination de Le Mans sont priés d’occuper les voitures de 1 à 15. » Après avoir écouté toute l’annonce, Gilles se dirige quand même vers la voie 17.
- résister à une interférence provenant de l’environnement ou d’une pensée
Damien est au supermarché et regarde sur sa liste ce qu’il doit acheter. En cherchant le rayon des produits vaisselle, il s’arrête pour déguster un échantillon de chocolat. Il s’étonne ensuite de ne plus savoir dans quel rayon il voulait se rendre.
- réaliser deux activités en même temps
Lorsqu’Adeline habille son fils, elle ne parvient plus à poursuivre une conversation en même temps. Si elle ne s’arrête pas de parler, elle constate souvent que les vêtements sont à l’envers ou mal ajustés. Les altérations de l’administrateur central
25 Comprendre la mémoire de travail
Manifestations des altérations de la mémoire de travail en conversation Noah discute dans la rue avec sa voisine. Il est impatient de lui raconter ses projets de vacances. Elle constate, à plusieurs reprises, qu’il perd le fil de ses idées. De son côté, Noah se rend compte qu’il hésite et qu’il
fait de nombreuses pauses, ce qui l’amène à s’excuser constamment Vanessa a repris ses fonctions malgré le fait qu’elle rencontre encore occasionnellement des difficultés à s’exprimer. Lorsqu’elle est en réunion, il lui arrive de ne pas trouver un mot. Elle sollicite sa mémoire de travail pour maintenir son idée tout en recherchant le mot adéquat. Elle est alors moins précise (utilisation d’un synonyme) et plus lente qu’avant.
blabla euh..blabla.....
euh.bla......blabla.....bla.. blabla....blablablabla...
....euhh....
Manifestations des altérations de la mémoire de travail dans le rappel des intentions
Sandro croise Nadine dans le couloir. Ils discutent quelques minutes avant qu’elle ne parte. En se réinstallant à son bureau, il lit sur son pense-bête qu’il aurait dû demander à Nadine le nom de l’assistante sociale de Mr X qu’il voit dans une heure.
Fanny doit prendre un rendez-vous chez son médecin pour obtenir un certificat médical. Cela fait maintenant une semaine qu’elle oublie d’un jour à l’autre de téléphoner.
Olivier sort de chez lui : il a oublié ses clés de voiture. Il fait demi-tour, arrive dans le corridor, pense qu’il doit encore prendre rendez-vous chez le dentiste… et ne sait plus ce qu’il était venu chercher.
Ces trois types d’oubli renvoient à ce que le psychologue appelle des difficultés de mémoire prospective. Ils feront l’objet d’une autre brochure.